入秋后,晝夜溫差變大,氣溫逐步降低,不少人感受到秋燥,而秋燥,無疑也加重了干燥綜合征患者癥狀。除皮膚干燥外,干燥綜合征患者更會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的口干、眼干癥狀。


我國(guó)人群干燥綜合征患病率約為0.29%-0.77%,而在老年女性中患病率可高達(dá)3%-4%。研究發(fā)現(xiàn),遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)-內(nèi)分泌因素與干燥綜合征發(fā)病有關(guān),但具體發(fā)病機(jī)制仍不清楚。


“干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,其特征是外分泌腺遭受淋巴細(xì)胞的浸潤(rùn)?!北本┲嗅t(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院風(fēng)濕科副主任醫(yī)師劉慧介紹,干燥綜合征最典型的癥狀就是口干和眼干,這是由于外分泌腺受到淋巴細(xì)胞的浸潤(rùn),導(dǎo)致分泌功能減弱。


具體來說,眼干的癥狀包括:眼部有異物感、燒灼感、砂礫感、畏光等,這些癥狀往往在夜間加劇??诟傻陌Y狀則表現(xiàn)為:在食用餅干或面包時(shí),需要頻繁飲水才能咽下,夜間可能需要起床飲水。此外,患者的牙齒可能出現(xiàn)片狀脫落,嚴(yán)重者僅剩下牙根,味覺減退,口腔菌群發(fā)生變化,舌炎的發(fā)生率增加?!案稍锞C合征患者的其他外分泌腺也可能受到影響,例如呼吸道、鼻腔、咽喉、消化道、泌尿生殖系統(tǒng)等。”劉慧補(bǔ)充道。


劉慧提醒,其實(shí)不僅口干、眼干,出現(xiàn)肌肉和關(guān)節(jié)受累、乏力等干燥綜合征典型表現(xiàn)時(shí),也要提高警惕,及時(shí)前往風(fēng)濕科就診。干燥綜合征患者常常伴有近端肌無力,通常癥狀較輕,肌酶檢查結(jié)果可能不升高或僅輕度升高,約50%的原發(fā)性干燥綜合征患者可能伴有關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)炎好發(fā)于手部、腕部和膝部,通常是對(duì)稱性的、間歇性的,X線平片上顯示為非侵蝕性和非致畸性。


“全身乏力和疲倦感也是干燥綜合征的特征之一,這與全身性的炎癥狀態(tài)有關(guān);少部分患者可能因共存的甲狀腺病變而出現(xiàn)這些癥狀?!眲⒒壑赋?,患者還可能出現(xiàn)消化系統(tǒng)病變,如肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,罹患原發(fā)性膽汁性膽管炎;神經(jīng)系統(tǒng)病變,如肢體疼痛和麻木;血液系統(tǒng)病變,如貧血、白細(xì)胞減少,患淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)可能增加至常人的5-44倍;心血管系統(tǒng)受累等。


“干燥綜合征整體預(yù)后較好,絕大多數(shù)患者僅有口干、眼干等干燥癥狀?!敝委煼矫妫本┲嗅t(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院風(fēng)濕科副主任醫(yī)師韋尼表示,大部分患者只需采用人工淚液、人工唾液緩解干燥癥狀即可,但合并內(nèi)臟損傷的患者則需要規(guī)范使用抗風(fēng)濕藥物。


韋尼認(rèn)為,中醫(yī)中藥治療干燥綜合征具有明確的療效,尤其是改善口干、眼干等干燥癥狀方面。例如,采用中藥代茶飲治療,以口干為主要表現(xiàn)的患者,可以使用麥冬、太子參、黃芪、沙參等中藥代茶飲,以眼干為主要表現(xiàn)的患者則可以使用枸杞、菊花、石斛等中藥代茶飲。


新京報(bào)記者 張兆慧

校對(duì) 柳寶慶